多吉美（索拉非尼）和（拜万戈）瑞戈非尼都是常见肝癌用药之一，而且来自同一研发团队拜耳。多吉美是肝癌靶向药“鼻祖”，是第一款针对肝癌靶向药，自2006年获批上市至今，依旧是肝癌患者首选用用药之一，多吉美（索拉非尼）也一直活跃在肝癌一线用药指南推荐目录。瑞戈非尼是肝癌二线用药，是肝癌患者在多吉美（索拉非尼）和仑伐替尼（乐伐替尼/乐卫玛）耐药后选择。
肝癌先吃多吉美后吃瑞戈非尼吗？
就肝癌靶向药多吉美和瑞戈非尼对比来说，一般绝大多数肝癌患者都是先从多吉美开始服用，多吉美耐药后再用药瑞戈非尼。而且临床研究也证实了多吉美耐药后惯用瑞戈非尼效果乐观数据。一项纳入了573名其他治疗（包括目前唯一的靶向药，多吉美）失败后的晚期肝癌患者，以2：1的比例分组：A组接受最佳支持治疗联合瑞格菲尼治疗（160mg每天，吃3周，停1周），B组接受最佳支持治疗联合安慰剂。结果显示：有效率方面，A组是10.6%, B组是4.1%，瑞格菲尼的有效率提高了2.5倍；无疾病进展生存时间，A组是3.1个月，B组是1.5个月，瑞格菲尼将无疾病进展生存时间延长了1倍；总生存时间，A组是10.6个月，B组是7.8个月，死亡风险下降38%，生存时间延长了2.8个月。
（拜万戈）瑞戈非尼治疗肝癌实例
患者68岁，腹胀并发热半月，有高血压史，体检肝脏肋下可触及，穿刺病理是肝细胞癌!巨块型肝癌，直径13厘米，有手术可能!但患者及家属因高龄及身体无法耐受手术，拒绝手术!随后采用肝脏介入十多吉美口服治疗，随后联合肝脏肿瘤精确放疗，此后未再继续介入治疗，仅多吉美单药口服维持治疗，肿瘤持续退缩，无进展近2年，2023年4月复查CT示肺部多发结节较前增多、增大，AFP进行性升高，评价为疾病进展（PD）。于2023年4月底给予患者印度瑞戈非尼（160 mg/d口服，d1-21，Q4W）治疗，一个月后复查CT示双肺多发小结节，部分病灶较前缩小，AFP下降至正常范围。治疗期间出现手足综合征，印度瑞戈非尼减量到（120 mg/d），同时配合瑞戈非尼副作用处理方法有得到缓解。截至2023年11月，患者影像学提示稳定。
瑞戈非尼治疗肝癌价格，进口/国产/印度瑞戈非尼多少钱一盒，怎么购买？
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瑞戈非尼治疗肝癌服用剂量
瑞戈非尼对于不同肿瘤疾病推荐用量都是一样的，官方标准用量建议是160mg/天，一次4粒一天一次，服用三周21天停一周7天。
